一、咽喉異物:
發現寶寶有異物入喉症狀,出現呼吸困難,嘴唇變青,即按如下步驟急救:
1、跪在寶寶身後,雙手按住寶寶的腹部。
2、一手握拳,大手指指向肋骨與肚臍之間,用另一隻手握住拳頭,向上快速按壓寶寶的腹部,每次按壓後,或者寶寶正常呼吸為止。
急救禁忌
1、如果寶寶沒有出現嗆咳,呼吸困難等現象,不要採取催吐的方式,防止吸入氣管導致窒息;
2、不要隨便給寶寶吃瀉藥,一般情況下,隨著胃腸蠕動,異物都會隨糞便排出;
3、吞食異物後,要密切關注寶寶排便,不要因寶寶表現無異而放鬆警惕,如排便異常,要及時就醫。
二、耳道異物:
治療小蟲入耳方法有三:其一,馬上帶寶寶到暗處,用手電筒或打火機的光線引蟲出來;其二,用食用油(甘油亦可)滴3~5滴入耳,過2~3分鐘,把頭歪向患側,小蟲一般會隨油淌出來;其三,用生薑汁或食醋滴入耳內,蟲即自出。
三、眼內異物:
1、眼內進入沙塵類異物時,用兩個手指頭捏住上眼皮,輕輕向前提起,往患兒眼內吹氣,刺激流淚衝出沙塵;也可翻開眼皮查找,用乾淨的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。
2、眼內進入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險顆粒,切忌揉搓或來回擦拭眼睛,尤其是黑眼球上有嵌入物時,應讓寶寶閉上眼睛,然後用乾淨酒杯扣在有異物的眼上,再蓋上紗布,用繃帶固定去求醫,讓寶寶盡量不要轉動眼球。
3、有硫酸、燒鹼等具有強烈腐蝕性的化學物品濺入眼內,現場急救時對眼睛及時、正規的沖洗是避免失明的首要保證。要立即就近尋找清水沖洗受傷的眼睛。沖洗時將傷眼一側朝向下方,用食指和拇指扒開眼皮,盡可能使眼內的腐蝕性化學物品全部衝出。若附近有一盆水,讓寶寶立即將眼睛浸人水中並不停眨眼。如果寶寶太小,可以用手幫助寶寶做眼皮開合的動作。
4、生石灰濺人眼睛內,一不能用手揉,二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成鹼性的熟石灰,同時產生大量熱量,反而會燒傷眼睛。正確的方法是,用棉簽或乾淨的手絹一角將生石灰粉撥出,然後再用清水反覆沖洗傷眼至少15分鐘,沖洗後需立即去醫院檢查和治療。
四、氣管異物:
氣管吸入異物的情況非常危險,應讓患兒俯臥在兩腿間,頭低腳高,然後在患兒的兩肩胛骨間適當用力拍擊4次。拍背不見效時,可讓患兒平臥,一手握拳,大拇指向內放在患兒的臍與劍突之間,用另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上向內推壓,促使橫膈膜抬起,用肺底產生的氣流逼使異物隨氣流直達口腔,將其排除。對於嬰幼兒可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的衝力,迫使異物向外咳出。
如寶寶出現窒息現象,用手托住腹部,頭放低,用手敲拍寶寶背部,同時手指伸入喉嚨內尋找異物並即時取出,或用手指按舌根部使之產生嘔吐反射,讓異物嘔出。
幼兒吞下的東西,一般會從大便排出,故對健康並無多大傷害。倘若幼兒不小心,吞下一些特別的物件,必須神情況作出個別處理:
1、誤服藥物:已經清楚知道誤服藥物的份量及時間,如果藥性不太嚴重,可給寶寶喝一些牛奶或減低在胃裡的藥性。
2、吞下紐扣:若是膠質鈕扣,用X光亦難照出,紐扣若到了胃和腸部也可從大便排出,父母可留意此點。紐扣若進入氣管,是會引咳嗽或出現呼吸困難,因此要立刻帶寶寶見醫生。
3、吞下花生:花生是各種物件中最危險的,因為它不能用X光照出位置來,若塞著氣管或支氣管,吸收了水分便會膨脹,堵塞氣道,引致窒息,因此不要隨便給寶寶吃食。
4、吞下髮夾:髮夾雖然長,若是順利通過幼兒的腸道,一周之內,便會從大便排出。髮夾吞下時,若在體內鉤著內臟某處,便需帶寶寶到醫院照X光,查出髮夾所在。
五、誤食藥物:
誤服毒物,如果能令寶寶嘔吐的話,問題就不大,但一些含有強酸和強鹼的毒物,是不能嘔吐的,因為嘔吐的話,有可能使喉嚨和食道腐爛。這些毒物包括有強酸的硫酸、鹽酸、石炭酸、硝酸、強鹼性的如苛性梳打、鹼水、亞摩尼亞、洗滌梳打,石油製品如燈油、殺蟲水、打水機液體、汽油等。寶寶萬一飲下,除了大量給他喝牛奶外,經盡快送醫院診治。
六、入消化道異物:
在一般情況下,異物進入消化道以後,除了少數帶鉤、太大或太重的異物外,大多數諸如棋子、硬幣、紐扣等異物,都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。為防止異物滯留於消化道,可多給吞入異物的小兒吃些富含維生素是食物,如韭菜、芹菜等,以促進消化道的生理性蠕動,加速異物的排出。多數異物在胃腸道裡停留的時間不超過兩三天,也有少數經三四周才排出。每次患兒排便時,家長都應仔細檢查,直至確認異物已經排出為止。在此期間,患兒一旦出現嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便,說明有嚴重的消化道損傷發生,必須立即去醫院治療。若經過三四周仍未發現異物排出,則應去醫院請醫生處理。
如果給小兒測體溫時,小兒不慎咬斷溫度計,將水銀吞入,家長不要慌忙給寶寶餵牛奶、豆漿或雞蛋青,使水銀和這些食物中的蛋白結合,防止水銀被吸收而中毒,而應立即讓寶寶用清水漱口,清除口內的碎玻璃,只要沒有大塊碎玻璃被吞下就不會有任何危險。因為水銀是一種重金屬,化學性質很不活潑,所以根本不會與蛋青、牛奶中的蛋白結合,更不會在胃腸道內被吸收而中毒。只有離子狀態的水銀可以在腸道內被吸收,誤食後可引起中毒。通常情況下,誤咽口表內的水銀後。少則幾小時,多則十幾小時,即可從糞便中安然排出。當然,水銀在常溫下即可揮發成氣態汞,被吸入呼吸道後可引起中毒。所以對於散落在地的水銀要及時清除,以防吸入中毒。如果患兒吞入釘子、回行針、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物,很難像一般異物那樣順利排出,必須火速去醫院檢查處置。因為這些異物隨時可能鉤住或穿透消化道,造成嚴重的消化道損傷。 |